Vårdplatsbristen - en patientsäkerhetsrisk?: En strukturerad litteraturstudie om boarding på akutmottagning
2023 (svensk)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hp
OppgaveAlternativ tittel
Shortage of hospital bed capacity - a patient safety risk? : A structured literature review on emergency department boarding (engelsk)
Abstract [sv]
Abstrakt
Bakgrund: När slutenvården inte kan ta emot patienter från akutmottagningen uppstår fenomenet boarding. Boarding innebär att patienter kvarstannar på akuten i väntan på slutenvård. Vid hög arbetsbelastning på akutmottagningen uppstår tydliga missförhållanden mellan efterfrågan och tillgång på vård, något som påvisats både i nationella och internationella studier. Trots ansatsen att tillse god omvårdnad under sådana förhållanden tvingas sjuksköterskor på akutmottagningen till prioriteringar.
Syfte: Syftet var att belysa sjuksköterskors upplevelse av patientsäkerhet vid omvårdnad av patienter som omfattas av fenomenet boarding på akutmottagning.
Metod: En strukturerad litteraturstudie har genomförts innefattande 13 kvalitativa vårdvetenskapliga artiklar som grund för resultatet. Analysen utfördes genom tematisk syntes, beskriven av Thomas och Harden.
Resultat: Den tematiska syntesen producerade tre analytiska teman; Sjuksköterskor upplever att den boardade patientens omvårdnadsbehov inte tillgodoses, Sjuksköterskor upplever att brister i material, utrustning och lokaler skapar en skadlig vårdmiljö för den boardade patienten och Sjuksköterskor upplever att organisation, strukturer och attityder påverkar patientsäkerheten för den boardade patienten.
Slutsats: Resultaten av litteraturstudien kan tolkas som att när boarding föreligger finns ett ökat antal patienter på akuten som sjuksköterskor upplever riskerar att utsättas för onödigt lidande i olika former. Resultaten kan även tolkas som att boardade patienter i högre grad utsätts för patientsäkerhetsrisker än andra patienter.
Abstract [en]
Abstract
Background: When no inpatient bed are available to receive patients from the Emergency Department (ED) the phenomenon of boarding occurs. Boarding of patients in the ED means that the patient who is deemed in need of inpatient care remains in the ED until beds open in the inpatient wards. Previous studies have shown that boarding of patients in the ED is associated with a rising workload. The studies further describe a pronounced mismatch between supply and demand of care arises due to high workload in ED’s. Tough the nurses strive to preform quality of care during these times they are forced to prioritize.
Aim: This study aims to depict nurses’ experiences of patient safety regarding care of patients encompassed by the phenomenon of boarding occurs in the emergency department.
Method: 13 qualitative studies to answer the study aim. A structured literature study has been carried out through thematic synthesis as described by Thomas and Harden.
Results: The thematic synthesis produced three analytical themes; Nurses experience that the needs for care of the boarded patient is not met, Nurses experience that deficiencies in space and equipment creates a hazardous environment for the boarded patient and Nurses experience that organization, structures and attitudes influences patient safety regarding the boarded patient.
Conclusion: The results can be seen as that when boarding occurs in the ED there is an increased group of patients that according to nurses are at risk of preventable suffering. The results indicate that the boarded patient is more exposed to patient safety risks than other groups of patients.
sted, utgiver, år, opplag, sider
2023. , s. 32
Emneord [en]
Boarding, Emergency department, Literature review, Nursing, Nurse, Patient safety, Suffering
Emneord [sv]
Akutmottagning, boarding, lidande, omvårdnad, patientsäkerhet, sjuksköterska, strukturerad litteraturstudie
HSV kategori
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-120649OAI: oai:DiVA.org:lnu-120649DiVA, id: diva2:1756225
Fag / kurs
Vårdvetenskap
Utdanningsprogram
Specialist Nursing Programme, with Specialism in Emergency Care, 60 credits
Veileder
Examiner
2023-05-172023-05-102023-05-17bibliografisk kontrollert