Är det dags att byta ut metoden för analys av "sänkan"?: En jämförelse mellan traditionell analys av erytrocytsedimentationshastighet och aggregationsmetod med Alifax Roller 20 PN
2012 (svensk)Independent thesis Basic level (professional degree), 10 poäng / 15 hp
Oppgave
Abstract [sv]
B-ESR är en ospecifik inflammatorisk markör vilken fungerar som en indikator på förekomst av kroniska infektioner samt maligna tillstånd. Metoden för analys av B-ESR som används i idag är modifierad enligt Westergrens metod, vilken bygger på att fyra delar blod späds med en del isoton citratlösning i ett vacutainerrör (100×9mm). Provröret blandas noga, placeras vertikalt i rumstemperatur varefter hastigheten för sedimentation av erytrocyterna mäts i mm efter 60 min. Analysen är tidskrävande och många yttre faktorer kan inverka vilka kan leda till felaktiga analysresultat.
Syftet med denna studie var att jämföra instrumentet ESR-100 (Westergren) med Alifax Roller 20 PN som använder en mikrokapilläraggregationsmetod. Genom registrering av den optiska densiteten i relation till koncentrationen av erytrocytaggregat som finns närvarande vid analystillfället konstruerar instrumentet en sedimentationskurva för varje prov. En algoritm omvandlar sedan sedimentationskurvans resultat från optisk densitet för antalet erytrocytaggregationer, till mm/h som används vid mätning av B-ESR. Analysen utförs på EDTA-rör och tar endast 35 sekunder för varje prov.
I studien analyserades prover från 180 patienter (106 kvinnor mellan 15-93 år och 74 mellan 11-88 år) på båda instrumenten. Därefter upprättades en korrelationskurva som visade att r=0,85. Detta är en acceptabel korrelation, men det förekom även vissa avvikande prov (n=9, 5 %). Då repeterbarhetsundersökningar genomfördes var CV % lågt för de högsta respektive lägsta analysresultaten ( = 59 mm/h respektive 2 mm/h). CV % var högst hos provet som hade ett medelvärde på 7 mm/h och sjönk med stigande B-ESR. Reproducerbarhetsundersökningarna visade att samtliga analysresultat sjönk från dag1 till dag 2, då mätning genomfördes efter förvaring i rumstemperatur ≈20ºC respektive kyla +4ºC - +8ºC.
Studien visade att det fanns ett acceptabelt samband mellan aggregationsmetoden och referensmetoden, men det förekom även avvikande resultat. Därför bör ytterligare studier med patientmaterial som avviker från normalt referensintervall genomföras.
sted, utgiver, år, opplag, sider
2012. , s. 28
HSV kategori
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-21685OAI: oai:DiVA.org:lnu-21685DiVA, id: diva2:552723
Eksternt samarbeid
Länssjukhuset i Kalmar
Fag / kurs
Biomedicine
Utdanningsprogram
Biomedical Laboratory Science Programme, 180 credits
Uppsök
Medicine
Veileder
Examiner
2012-09-172012-09-152012-10-08bibliografisk kontrollert