Trygg att hänvisa: En intervjustudie om ambulanspersonals erfarenheter av hur det digitala beslutsstödet rådgivningsstödet webb påverkar bedömningen och vårdrelationen i samband med egenvårdsrådgivning
2020 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE credits
Student thesis
Abstract [sv]
Bakgrund: Att hänvisa patienter till egenvård, dvs. att en legitimerad yrkesutövare inom hälso- och sjukvården har bedömt att patienten kan utföra vårdåtgärden själv eller med stöd av någon annan. Hänvisning till egenvård är en komplex och tidskrävande utmaning för ambulanspersonalen. Det senaste decenniet har hänvisningarna ökat och forskningen beskriver att ambulanspersonal upplever oro och osäkerhet, på grund av otillräcklig träning, utbildning och tillgång till beslutsstöd.
Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenhet av hur det digitala beslutsstödet rådgivningsstödet webb påverkar bedömningen och vårdrelationen, i samband med egenvårdsrådgivning inom ambulanssjukvård.
Metod: Induktiv kvalitativ metod, med individuella intervjuer. Totalt intervjuades 13 sjuksköterskor genom semistrukturerad intervju. Data analyserades med kvalitativ innehållsanalys.
Resultat: Sjuksköterskorna upplevde sig mer förberedda inför bedömningen, genom att använda beslutsstödet som en kunskapsbank och främja en bredare bedömning av patienten. Beslutsstödet var stödjande i bedömningsprocessen genom att vara tydligt och konkret, vilket resulterade i att sjuksköterskorna kände sig trygga i sin bedömning och sitt beslut att hänvisa patienter till egenvård. Beslutsstödet gjorde att sjuksköterskorna kände sig trygga och kompetenta, dels på grund av att egenvårdsråden i beslutsstödet vilar på evidens och vetenskap och dels genom tillgången till information. Beslutsstödet gav sjuksköterskorna ett självförtroende och att de upplevde sig själva som mer förtroendeingivande i vårdrelationen, vilket ansågs skapa trygghet hos patienten.
Konklusion: Det digitala beslutsstödet ökade sjuksköterskornas trygghet att hänvisa patienter till egenvård och att ge egenvårdsråd. Användningen av beslutsstödet utgör dock ingen automatisk garanti för patientsäkerheten, utan det behövs fler studier för att undersöka beslutsstödets funktion och tillförlitlighet. Dessutom finns ett stort behov av forskning som undersöker patienter och närståendes erfarenheter i samband med att ambulanspersonal hänvisar patienten till egenvård, samt forskning som följer upp konsekvenser av att patienter hänvisas till egenvård.
Abstract [en]
Background: Referring patients to self-care, i.e. that a legitimate healthcare practitioner has assessed that the patient can perform the care measure himself or with the support of someone else. Referral to self-care is a complex and time-consuming challenge for ambulance staff. In the past decade, referrals have increased and research describes that ambulance staff experience worry and uncertainty, due to inadequate training, education and access to decision support.
Aim: Describe nurses’ experiences of how the digital decision support system rådgivningsstödet webb affects assessment and care relationship, in conjunction with self-care counselling in ambulance care.
Method: An inductive qualitative method with individual interviews. In total, 13 nurses were interviewed through a semi-structured interview. Data was analysed with qualitative content analysis.
Result: The nurses felt more prepared for the assessment, by using decision support as a knowledge bank and promoting a broader assessment of the patient. The decision support was supportive in the assessment process by being clear and concrete, which resulted in the nurses feeling confident in their assessment and their decision to refer patients to self-care. The decision support made the nurses feel secure and competent, partly because the self-care advisers in the decision support rest on evidence and science and partly through the access to information. The decision support gave the nurses self-confidence and that they perceived themselves as more trusting in the care relationship, which was considered to create safety in the patient.
Conclusion: The digital decision support increased the nurses' confidence in referring patients to self-care and to provide self-care advice. However, the use of decision support does not constitute an automatic guarantee of patient safety, but more studies are needed to investigate the function and reliability of decision support. In addition, there is a great need for research that examines patients and relatives' experiences in connection with ambulance staff referring the patient to self-care, as well as research that follows up the consequences of referring patients to self-care.
Place, publisher, year, edition, pages
2020.
Keywords [en]
Ambulance care, Referrals, Self-care, Decision support, Qualitative interviews
Keywords [sv]
Ambulanssjukvård, Hänvisa, Egenvård, Beslutsstöd, Kvalitativ intervju
National Category
Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-96687OAI: oai:DiVA.org:lnu-96687DiVA, id: diva2:1445587
Subject / course
Vårdvetenskap
Educational program
Caring Sciences Master Programme, 60 credits
Supervisors
Examiners
2020-06-242020-06-232020-06-24Bibliographically approved