Samhällets utveckling med en åldrande befolkning och färre arbetsföra personer inom sjukvården ställer krav på primärvården att implementera nya verktyg för att möta ett ökat vårdbehov. Digitala verktyg blivit mer förekommande inom vården och förväntas generera god och nära vård. Syftet med studien var att studera patienters sökmönster, sökorsaker och verksamhetens tillgänglighet vid införandet av en ny digital chattjänst på en privat vårdcentral med filial i södra Sverige. Studiedesignen var kvantitativ med granskning av inkommande data från patienter till distriktssköterska via en digital chattjänst. Data har granskats avseende ålder, kön, sökorsak, tidpunkt, veckodag, återbesök, nästa vårdtillfälle och om patienten bor inom tätbebyggt område eller landsbygd. Data har jämförts med data från telefonrådgivning samt data från regionens egen liknande chattjänst. Resultatet visar att måndag förmiddag är den veckodag och tidpunkt med flest inkommande chattärenden. Kvinnor var de främsta användarna både inom tätbebyggt område och landsbygden. Chattärendena sorterades in i 3 kategorier av sökorsaker, recept, rådgivning och sist tidsbokning till profession. Rådgivning var den mest förekommande sökorsaken, därefter recept och tidsbokning till profession. Medicinska diagnoser kopplade till hud var de vanligaste behandlade medicinska diagnoser av distriktssköterska både vid digitala och fysiska besök. Sökorsakerna var slumpmässigt jämnt fördelade och patienterna sökte oberoende av vårdcentralens öppettider för telefonrådgivning. Tidsåtgången för ett chattärende var varierande, majoriteten kunde sorteras in i gruppen där genomsnittstiden var ca 30 minuter. Genomsnittstiden för ett digitalt besök var längre än för ett fysiskt.

Av de patienter som blivit digitalt bedömda eller fått behandling digitalt var det ett fåtal som efterföljdes med digitalt återbesök och att patienten valde nästa vårdtillfälle som digitalt besök. Fysiska besök efterföljdes med fysiska återbesök och vid nästa vårdtillfälle valde patienterna att söka fysiskt igen. Medelåldern var lägre bland dem som söker utanför telefontiderna jämförts med dem som söker under telefontiderna, och den var också lägre bland dem som bor inom tätbebyggt område jämförts med boende inom landsbygden. En digital chattjänst kan komplettera traditionell telefonrådgivning genom att chattjänsten ökar tillgängligheten och ger patienter fler kontaktmöjligheter med sin vårdcentral. Primärvården behöver digitala verktyg och användandet behöver bli mer naturligt för den äldre befolkningen samt för män över lag, både män boende på landsbygden och i storstäder. Medicinska diagnoser kopplade till hud anses passande att bedöma och vid behov behandla digitalt, recepthantering via chattjänsten uppfattas som smidigt. En vårdcentral ökar tillgängligheten och breddar utbudet på olika typer av kommunikationer vid användandet av en digital chattjänst. Den privata vårdcentralen hade under en uppstartsperiod på 3-månaders period fler chattärenden i jämförelse med regionens egen chattjänst vid uppstart.

Objective: The purpose of the study was to study digital care meetings with district nurses in primary care to build evidence on what patients' search patterns and search causes look like and to study how accessibility with a new digital chat service affects the accessibility of the care center.

Design: Quantitative design which is an approach to test objective theories of quantitative research where the relationship between different variables is investigated, a retrospective medical record review study, where medical record data is supplemented with data from patient system administration.

Setting: A private healthcare center with associated branch reception in southern Sweden.

Participants: Chat messages during a period of three months have been documented regarding age, age group, gender, search cause, time, day of the week, return visit, next care opportunity and the patient's geographic area, if the patient lives in a densely populated area or rural area. The health center's data has been compared with data from the public service in which the health center is active, the region uses a similar digital chat service.

Results: Monday morning has the highest rate of incoming chat messages. The majority of users were women. Chat messages with health advice were the most common search reason, followed by prescriptions and booking an appointment for a professional. Medical diagnoses linked to skin were the most common medical diagnoses treated by district nurses in both digital and physical visits. Search patterns and search causes are randomly distributed during weekdays and times, patients search regardless of the health center's telephone hours and opening hours. The time required for a chat message varied, the majority could be sorted into the group where the chat message took about 30 minutes from start to finish. The average time for a digital visit was longer than for a physical visit. A small number of patients who sought digital visits did so again at return visits and at the next care opportunity. Patients who sought physical visits continued with that type of visit at return visits and at the next care session. The average age varies between the groups applying during/after telephone hours, as well as for patients who live in different geographical areas. During a start-up period of 3 months, the private care center had more chat messages compared to the public service chat service at start-up.

Conclusions: Primary care needs digital tools to meet an increased need for care and expected availability. The search pattern is varied, but on Mondays the highest frequency and health advice as the main search cause. Skin problems are a suitable diagnosis to treat digitally. Digital visits take longer, but there are environmental benefits and flexibility in the visits. Chat services provide increased availability where patients can get in touch outside of telephone hours.