lnu.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Är intranasalt esketamin effektivt och säkert vid behandling av terapiresistent depression?
Linnaeus University, Faculty of Health and Life Sciences, Department of Chemistry and Biomedical Sciences.
2023 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Depression är en sjukdom som karakteriseras av nedstämdhet, känslor av skuld skam och energiförlust. Sjukdomen drabbar ca. 320 miljoner människor varje år och är en av orsakerna till ohälsa i världen. Tillståndet behandlas både psykologiskt och farmakologiskt i form av antidepressiva läkemedel. Två tredjedelar av patienter med svår depression blir inte hjälpta av antidepressiva läkemedel. Det  tillståndet kallas terapiresistent depression (TRD). Obehandlad depression kan orsaka funktionsförlust för den drabbade. Därför finns det ett stort behov av nya antidepressiva läkemedel. Tidigare studier har visat att ketamin har en antidepressiv effekt  i låga doser och det är  framför allt S-enantiomeren av ketamin (esketamin) som visat effekt. Ketamin används framför allt vid anestesi och är en narkotikaklassadd substans. 

Syftet med denna litteraturstudie var att undersöka effekten och säkerheten av intranasalt esketamin för behandling av TRD. Artiklar söktes i den biovetenskapliga databasen PubMed med följande sökord: ”intranasal ketamine”, ”therapiresistent depression”.  Fyra randomiserade kliniska  studier valdes för analys. 

Resultatet visade att intranasalt esketamin i doserna 28, 56 och 84 mg i kombination med antidepressivt läkemedel har en viss klinisk signifikant behandlingseffekt. Patienter behandlade med esketamin uppvisade större minskning i MADRS-totalpoäng jämfört med placebo. Resultatet visade även en viss skillnad i respons (minst 50% minskning i MADRS-totalpoäng), respons varierade mellan 27 - 69,3% jämfört med placebo 10 - 52%. En snabb antidepressiv effekt observerades redan 24 timmar efter första administreringstillfället.  

De vanligaste biverkningarna var huvudvärk, yrsel, dissociation och illamående. Det har även rapporterats övergående blodtryckshöjningar.  

En sammanfattning av resultaten från aktuella kliniska fas II och fas III-studier visar att esketamin kan ha en behandlingseffekt som är bättre än placebo med milda och övergående biverkningar. Trots detta krävs det fler stora studier med större studiepopulation för att undersöka långtidseffekter och säkerhet av behandling med intranasalt esketamin. 

Place, publisher, year, edition, pages
2023. , p. 37
Keywords [en]
Therapy resistant depression, intranasal esketamine, ketamine
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-120411OAI: oai:DiVA.org:lnu-120411DiVA, id: diva2:1752609
Subject / course
Pharmacy
Educational program
Bachelor of Science Programme in Pharmacy, 180 credits
Supervisors
Examiners
Available from: 2023-04-24 Created: 2023-04-24 Last updated: 2023-04-24Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text in DiVA

Search in DiVA

By author/editor
Obaid, Noor
By organisation
Department of Chemistry and Biomedical Sciences
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 186 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf