Bakgrund:  Moralisk stress uppstår när sjuksköterskor vet vad som är moraliskt riktigt att göra men hindras från att agera i enlighet med sina professionella och etiska värderingar. Under Covid-19-pandemin präglades vården av hög arbetsbelastning, resursbrist och omfattande organisatoriska förändringar, vilket påverkade sjuksköterskors möjligheter att ge vård i enlighet med sitt professionella ansvar.Problemformulering: Moralisk stress har under Covid-19-pandemin identifierats som ett betydande problem inom hälso- och sjukvården och kan få negativa konsekvenser för både sjuksköterskor och vårdorganisationer. Trots tidigare forskning saknas en sammanställd bild av vilka faktorer sjuksköterskor upplevde bidrog till moralisk stress under pandemin. En sådan sammanställning kan bidra till ökad förståelse för de faktorer som påverkar sjuksköterskors möjligheter att ge vård i enlighet med professionella och etiska värderingar.Syfte: Syftet med denna studie var att sammanställa sjuksköterskors upplevda faktorer som bidrog till moralisk stress under Covid-19-pandemin.Metod: Studien genomfördes som en kvalitativ litteraturöversikt med induktiv ansats. Datainsamlingen genomfördes i databaserna CINAHL och PubMed. Tio kvalitativa vetenskapliga artiklar inkluderades efter kvalitetsgranskning och analyserades enligt Fribergs analysmodell för integrerande sammanställning av kvalitativ forskning inspirerad av metasyntes.Resultat: Analysen resulterade i tre kategorier som beskrev faktorer som bidrog till moralisk stress hos sjuksköterskor under pandemin: att uppleva resursbrist, att uppleva bristande inflytande och kontroll samt att uppleva rädsla för att smitta andra och själv bli smittad. Resursbrist omfattade personalbrist, materialbrist och tidsbrist. Bristande inflytande och kontroll innefattade otillräcklig kunskap, att inte bli lyssnad på samt riktlinjer och restriktioner. Rädsla för smitta handlade om svårigheten att balansera patientansvar med den egna och närståendes säkerhet. Slutsats: Resultatet visar att resursbrist, bristande inflytande och kontroll samt rädsla för att smitta andra eller själv bli smittad var faktorer till moralisk stress hos sjuksköterskor under Covid-19-pandemin. Gemensamt för de identifierade faktorerna var att de begränsade sjuksköterskornas möjligheter att ge vård i enlighet med sina professionella och etiska värderingar, vilket låg till grund för den moraliska stressen. Studien belyser därmed betydelsen av organisatoriska förutsättningar som möjliggör delaktighet, stöd och tillräckliga resurser för att förebygga moralisk stress och stärka vårdens beredskap inför framtida kriser.