Abstract

Bakgrund: De patienter som fått en läs-TV på syncentralen har oftast skador på näthinnan. När gula fläcken skadas försämras detaljseendet och det blir allt viktigare att se kontraster, både vid närarbete och när vi rör oss i olika miljöer. På syncentralen i Kalmar utförs det sällan kontrastmätningar, därför var det intressant att undersöka värdet av att utföra sådana mätningar.

Syfte: Examensarbetet gick ut på att ta reda på om det är meningsfullt att utföra kontrastmätningar på patienter som fått läs-TV på syncentralen i Kalmar och kontrastseendets betydelse för dessa patienter med visus 0,1 eller sämre.

Metoder: 21 patienter deltog i undersökningen. Alla undersökningar utfördes monokulärt på bästa ögat. Refraktion och visusmätning gjordes på en meters avstånd, i provbåge med provglas med ETDRS-tavlan i 100 % kontrast. Två olika kontrastmätningar genomfördes. ETDRS-test gjordes först med 100 % kontrast och därefter med 10 % kontrast. Eftersom tre av patienterna inte uppfattade optotyperna med 10 % kontrast utfördes testet även med 25 % kontrast. Därefter användes The Mars Letter Contrast Sensitivity Test på 25 centimeters avstånd.

Resultat: Sju av patienterna kom upp till ett högre visus efter refraktionen. Enligt ETDRS-testet har 12 av patienterna nedsatt kontrastseende medan The Mars Letter Contrast Sensitivity Test visar att 15 patienter har måttligt nedsatt kontrastseende och sex patienter har svårt nedsatt kontrastseende. Ingen av de 21 patienterna använde sig av omvänd polaritet på läs-TV:n.

Slutsats: Undersökningarna visar att man inte kan förutse ett nedsatt kontrastseende enbart utifrån att mäta synskärpa med en högkontrast-tavla. Det kan vara av värde att göra kontrastmätningar dels för att ordinera rätt hjälpmedel, men även för att bättre förstå patientens funktionella syn.

2008:O15